Звычайна людзі звязваюць эндаскапію толькі з дыягностыкай - выяўленнем паталогіі і накіраваннем на лячэнне. Але магчымасці гэтай працэдуры значна шырэйшыя.

Яшчэ не так даўно хірургічнае ўмяшанне было адзіным спосабам лячэння не толькі ранняга рака, але і буйных дабраякасных утварэнняў у страўнікава-кішачным гасцінцы. Аднак з развіццём сучасных тэхналогій стала магчымым эндаскапічнае выдаленне такіх утварэнняў.

На сённяшні дзень пры эндаскапічным выдаленні новаўтварэнняў звяртаюцца да такіх метадаў, як EMR і ESD.

EMR (Endoscopic Mucosal Resection, эндаскапічная рэзекцыя слізістай абалонкі) - гэта аптымальны спосаб выдалення паліпаў памерамі ад 10 да 20 мм адзіным блокам. Сутнасць метаду заключаецца ў захопе і выдаленні адукацыі спецыяльнай электрахірургічнай пятлёй. Перад выдаленнем утварэння мы ін'ектуем стэрыльную вадкасць пад яго, каб падняць і палегчыць яго захоп. Пасля захопу утварэнне выдаляецца з выкарыстаннем электрычнага току або без яго, а месца дэфекту слізістай абалонкі пры неабходнасці зачыняецца кліпсамі.

ESD (Endoscopic Submucosal Dissection, эндаскапічная дысекцыя ў падслізістым пласце) - гэта пераважны метад выдалення утварэнняў у страўнікава-кішачным тракце дыяметрам больш за 20 мм (памер пухліны практычна не абмежаваны). Гэты метад уключае тры асноўныя этапы: ін'екцыю вадкасці пад утварэнне для яго ўздыму, разразанне навакольнай пухліны слізістай па перыметры і рассяканне падслізістай абалонкі для наступнага выдалення утварэння адзіным блокам. Рассяканне падслізістага пласта і яго аддзяленне ад сценкі органа ажыццяўляецца спецыяльным эндаскапічным нажом. У адрозненне ад рэзекцыі, пры эндаскапічнай дысекцыі мы выкарыстоўваем некалькі спецыяльных нажоў, а не толькі адну пятлю для зразання.

Цяпер давайце пагаворым аб перавагах гнуткай эндаскапічнай хірургіі:

• Яна дазваляе захаваць максімальны памер органа і зрабіць гэта малаінвазіўна.

• Рэабілітацыйны перыяд значна скарачаецца (пасцельны рэжым каля сутак пасля аперацыі, хуткае вяртанне да звычайнага ладу жыцця).

• Пасляаперацыйныя рубцы адсутнічаюць.

• Рызыка развіцця знітавальнага працэсу мінімальны ў параўнанні з адкрытымі аперацыямі.

Думаем, вы здзіўлены тым, наколькі шмат што можна зрабіць з дапамогай эндаскапіі! Гэта сучасная тэхналогія, якая дапамагае лячыць пацыентаў з найменшымі магчымымі негатыўнымі наступствамі.

Дзякуем
Сяргею Яноўскаму, урачу-эндаскапісту РКМЦ, за падрыхтоўку матэрыялу і
Таццяне Маеўскай, урачу-эндаскапісту, загадчыку эндаскапічнага аддзялення РКМЦ, за прадастаўленне фотаматэрыялу.