Эфектыўная методыка даследаванне сасудаў галаўнога мозгу-брахіацэфальных артэрый і транскраніальнае дуплекснае сканаванне.
ПАКАЗАННІ ДЛЯ ПРАВЯДЗЕННЯ УГД САСУДАЎ ГАЛАЎНОГА МОЗГУ
Аб праблемах з кровазабеспячэннем галаўнога мозгу можа сведчыць мноства сімптомаў, сярод якіх: галаўныя болі, галавакружэнні, страты прытомнасці, парушэнне памяці, праблемы са зрокам, у тым ліку адчуванні ціску на вочныя яблыкі, мільганне «плям» у вачах, звон або шум у вушах, а таксама зніжэнне слыху, частыя аняменні канечнасцяў, змены іх адчувальнасці і актыўнасці, адчуванні цяжару ў розных частках галавы (віскі, патыліца, лоб), павышаны крывяны ціск, парушэнні ў каардынацыі, сутаргі, перанесеныя чэрапна-мазгавыя траўмы, нейрацыркуляторная дыстанія.
ЯК ПРАВОДЗІЦЦА УГД САСУДАЎ ГАЛАЎНОГА МОЗГУ
Сасуды галаўнога мозгу падзяляюцца на пазачарапны аддзел (экстракраніяльны) і ўнутрычарапны аддзел (інтракраніяльны).
Пазачарапны аддзел артэрый галаўнога мозгу размешчаны на шыі, нясе кроў да галаўнога мозгу і заканчваецца каля ўваходу ў чэрап. Ультрагукавое даследаванне брахіацэфальных артэрый (УГД БЦА) праводзіцца для дыягностыкі атэрасклерозу, кантролю яго прагрэсавання, анамалій будовы пазваночных і сонных артэрый (напрыклад, ізвітых на пазачарапным узроўні з вызначэннем іх лакальнай значнасці для крывацёку; гіпаплазія пазваночных артэрый і інш.). УГД БЦА як скрынінгавы метад можа праводзіцца ў любы час як самастойнае даследаванне па папярэднім запісе.
Унутрычарапны аддзел сасудаў галаўнога мозгу размешчаны ўнутры чэрапа і аглядаецца УГ-датчыкам праз два ультрагукавых доступы: праз скроневую косць (скроневае акно) і прастору паміж чэрапам і пазваночнікам (патылічнае акно), – іншымі словамі – транскраніальна. Таму даследаванне гэтага аддзела і носіць назву транскраніальнае дуплекснае сканаванне сасудаў галаўнога мозгу. На гэтым узроўні ацэньваецца крывацёк мазгавых сасудаў на даступнай для візуалізацыі прасторы з ацэнкай хуткасці крывацёку і сасудзістага тонусу пры дапамозе пульсавага доплеру і каляровага карціравання (каляровай доплераграфіі), разлічваюцца індэксы, на падставе чаго ўрач ультрагукавой дыягностыкі робіць высновы аб норме або паталогіі і выносіць заключэнне. Метад дазваляе ацаніць гемадынамічную значнасць выяўленых змяненняў на экстракраніяльным узроўні (напрыклад, сістэмны ўплыў атэрасклератычных бляшак і ізвітых артэрый на ізвітых экстракраніяльным узроўні), выявіць або выказаць здагадку пра наяўнасць анамалій будовы ўнутрычарапных сасудаў, ацаніць наяўнасць асаблівасцяў рэгуляцыі тонусу сасудаў і прыкмет ўнутрычарапной вянознай гіпертэнзіі, дае магчымасць лечачаму ўрачу вызначыцца з лячэннем або далейшым дыягнастычным пошукам.
Пры неабходнасці правядзення транскраніальнага даследавання сасудаў галаўнога мозгу варта гэта рабіць сумесна з УГД брахіацэфальных артэрый, г. зн. у адзін дзень і паслядоўна адно даследаванне за адным, паколькі часта паталагічныя змены менавіта ў сасудах пазачарапнога ўзроўню значна ўплываюць на паказчыкі крывацёку ў транскраніальных (ўнутрычарапных) сасудах.
Чаму? Хуткасць крывацёку і сасудзісты тонус залежаць ад сістэмнага АЦ, псіхаэмацыйнага стану пацыента і іншых фактараў. Сумеснае правядзенне даследавання экстракраніяльных і транскраніальных сасудаў дазваляе дыферэнцаваць сістэмныя змены крывацёку з-за гэтых прычын ад лакальных змяненняў крывацёку на ўнутрычарапным узроўні. Акрамя таго, некаторыя індэксы пры даследаванні вылічаюцца з суадносін хуткасцяў на ўнутрычарапным і пазачарапным узроўнях сасудаў галаўнога мозгу. Менавіта з гэтай прычыны, нават калі УГД БЦА было праведзена пацыенту напярэдадні, пры ацэнцы крывацёку ўнутрычарапнога аддзела сасудаў урачу ультрагукавой дыягностыкі спатрэбіцца паўторнае даследаванне брахіяцэфальных артэрый.
СУПРАЦЬПАКАЗАННІ:
Абсалютных супрацьпаказанняў да правядзення УГД сасудаў галаўнога мозгу няма.
ПАДРЫХТОЎКА ДА УГД САСУДАЎ ГАЛАЎНОГА МОЗГУ
- за дзень да правядзення УГД не ўжываць алкаголь;
- у дзень правядзення УГД адмовіцца ад кавы і чорнай гарбаты;
- не менш чым за 2 гадзіны да даследавання спыніць курэнне;
- пры рэгулярным прыёме якіх-небудзь сардэчных і сасудзістых прэпаратаў параіцца з урачом аб неабходнасці іх часовай адмены за некаторы час да даследавання;
- па магчымасці, непасрэдна перад даследаваннем не ўжываць ежу.
- мець пры сабе дадзеныя папярэдніх даследаванняў брахіацэфальных артэрый.
ЯК ЗРАБІЦЬ УГД САСУДАЎ ГАЛАЎНОГА МОЗГУ Ў РКМЦ
Для выканання даследавання патрабуецца накірунак ад урача
- Патэлефанаваць у Кантакт-цэнтр для запісу на даследаванне
- У рэгістратуры заключыць дагавор на аказанне платных паслуг (накірунак ад урача паказаць медрэгістратару)
- Аплаціць кошт у касе РКМЦ або праз АРІП
- Прыйсці на даследаванне ў прызначаны час.
