ПАКАЗАННІ ДЛЯ ПРАВЯДЗЕННЯ ХІРУРГІЧНАГА ЎМЯШАННЯ 

• дыскагенны болевы сіндром, абумоўлены пратрузіяй або грыжай дыска, якая займае не больш 1/3 прасвету спіннамазгавога канала;
• прыкметы дэгенератыўных змяненняў дыска (павышэнне ўнутрыдыскавага ціску, частковая дэгідратацыя, унутраныя парывы і мікратрэшчыны фібрознага кальца);
• лакальны дыскагенны болевы сіндром у паяснічным аддзеле пазваночніка пры неэфектыўнасці кансерватыўнага лячэння больш 3 месяцаў;
• дыскагенны радыкулярных болевы сіндром.

ХІРУРГІЧНАЕ ЛЯЧЭННЕ МІЖПАЗВАНОЧНАЙ ГРЫЖЫ Ў РКМЦ

ДУ “РКМЦ” – адзіны Цэнтр у Рэспубліцы Беларусь, дзе выконваюцца два сучасныя малаінвазіўныя ўмяшанні для лячэння вострага і хранічнага болевага сіндрому пры дэгенератыўных захворваннях пазваночніка, радыкулапатыях выкліканых міжпазваночнымі кіламі. Малаінвазіўныя аператыўнае ўмяшанне не патрабуе глыбокага наркозу і вялікіх аперацыйных разрэзаў скуры. Выконваецца транскутанная (празскурная) пункцыйная радыёхвалевая нуклеааннулапластыка з выкарыстаннем сістэмы DISK-FX і халоднаплазменная нулеапластыка з выкарыстаннем сучаснага высокатэхналагічнага абсталявання.

Перавагі лячэння захворванняў пазваночніка метадам нуклеапластыкі:

1. Адсутнасць узроставых абмежаванняў;
2. Максімальная дакладнасць (аперацыя выконваецца пад рэнтген-навігацыяй (кантролем);
3. Мінімальная працягласць (працягласць аперацыі невялікая, каля 20-30 мін хвілін. Аперацыя праводзіцца ва ўмовах стацыянара);
4. Мінімальная інвазіўнасць (празскурнае ўвядзенне электрода, лёгка і дакладна кантраляваны аб'ём выдалення тканіны);
5. Бяспека (працэдура праводзіцца пад нутравеннай анестэзіяй на спантанным дыханні, пастаянны рэнтген-кантроль дакладна паказвае становішча электрода ў міжпазванковым дыску, адсутнічае цеплавое паражэнне апрацоўванай тканіны);
6. Эфектыўнасць (адбываецца поўная дэкампрэсія спіннамазгавога карэньчыка, купіруецца болевы сіндром і ўхіляецца парушэнне праводнасці ў нервовых карэньчыках, аднаўляюцца функцыянальныя ўласцівасці міжхрыбеткавага дыска, ухіляюцца дэфекты фібрознага кола). Эфектыўнасць дадзеных умяшанняў складае 80-90%;
7. Мінімальныя пабочныя эфекты і ўскладненні;
8. Не патрабуецца працяглай шпіталізацыі (працягласць шпіталізацыі вызначаецца ўрачом-спецыялістам індывідуальна з улікам пратаколаў вядзення і інструкцый. Звычайна 1-2 сутак);
9. Кароткі перыяд рэабілітацыі. (пасляаперацыйны перыяд не патрабуе працяглай рэабілітацыі і значных абмежаванняў фізічнай нагрузкі).

СУПРАЦЬПАКАЗАННІ 

• выяўленыя дэгенератыўныя змены ў дыску (вышыня дыска зніжана больш, чым на½, з'явы значнай дэгідратаціі дыска);
• грыжа, якая займае больш 1/3 прасвету спіннамазгавога канала;
• секвестраваная грыжа;
• выражаны дэгенератыўны стэноз пазваночнага канала са з'явамі кампрэсіі нервова-сасудзістых структур;
• прыкметы здушэння спіннамазгавых карэньчыкаў на ўзроўні 3-х сумежных пазванкоў;
• нарастальная неўралагічная сімптаматыка (мышачная слабасць, парэстэзіі, прыкметы парэзу, плегіі);
• спандылалістэз;
• сегментарная нестабільнасць пазваночніка ў вобласці пашкоджанага дыска;
• траўматычнае пашкоджанне спіннога мозгу;
• наяўнасць пухліннага захворвання;
• наяўнасць мясцовай або генералізованай інфекцыі;
• наяўнасць дэфармацыі пазваночніка;
• наяўнасць спандылоліза;
• папярэднія ўмяшанні на МПД на ўзроўні планаванай унутрыдыскавай працэдуры.

ПАДРЫХТОЎКА ДА ХІРУРГІЧНАГА ЎМЯШАННЯ

З мэтай павышэння эфектыўнасці праводзімых маніпуляцый неабходна вызначэнне дакладных паказанняў і супрацьпаказанняў.

Для вызначэння паказанняў і супрацьпаказанняў выканання аднаго з названых метадаў лячэння міжпазваночных кіл і звязанай з імі болевых сіндромаў, а таксама выбару найбольш аптымальнага, неабходна кансультацыя спецыяліста-неўролага і нейрахірурга нашага Цэнтра.

Кансультацыі ўрачамі- спецыялістамі праводзяцца ў кабінеце Г207 (інфармацыю па раскладзе глядзице ніжэй).